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2012年7月27日 (金)

メッセンジャーナース。

 患者側に立って医療側との橋渡しをする「メッセンジャーナース」の設立総会が10月に開かれるそうです。

 患者もその家族も、医療の選択を迫られる場面は多々あります。

 在宅介護の寝たきりの方が食事ができなくなった時、感染症の危険性が高くチューブの引き抜きなどにも注意が必要な「鼻腔栄養」にするか、いたずらな延命治療となるかもしれない「胃ろう(胃に穴を開けて人工栄養のチューブを通して栄養をとる)」にするかの選択は難しい問題です。

 胃ろうにすれば入浴ができたり、鼻腔栄養よりは介護施設が受け入れやすいというメリットはあります。

 高齢で回復の見込みがない状態で胃ろうの選択を迫られた場合、家族が心から納得するための質問をしようとしても予備知識がなければ難しく、医療側に従うことになりがちです。

 メッセンジャーナースが医師の治療説明に同席して家族の理解を促すのに必要な質問をしたり、家族の思いを医師に伝えることができれば、治療方針や今後の見通しに家族の心からの納得が生まれ、末期医療、末期介護の質が高まります。

 医療機関と患者のマッチングをする医療コーディネーターとは違い、手術後の患者や、要介護となった患者やその家族と医師の橋渡しをするメッセンジャーナースの今後の活躍が期待されます。

 今日も暑くなります。タマネギは血液をサラサラにするといわれますが、血管の内皮を若返らせ、動脈硬化を改善することもわかってきたようです。

 水分補給と塩分補給で熱中症を予防するだけでなく、タマネギも食べなくては!

 (指圧でお客様に密着するので、臭いの強いニンニク、ネギ類などは避けていたのですが、夕食にはタマネギを食べることにします。)

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