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2017年4月26日 (水)

40代男性、右肩甲間部の痛み。

426 棘のないモッコウバラ

 毎年4月の後半に開花するモッコウバラが咲いてゴールデンウィークが近いことを実感します。

 40代男性、久しぶりの指圧、主訴は右肩甲間部の痛みです。

 座位の触診では右肩甲間部はほとんどこっていません。

 痛みの位置は肩甲骨内側下部ですが、大菱形筋に手応えはありません。

 もう少し外側で肩甲骨より深部の上後鋸筋か外肋間筋の問題かもしれません。

 この2つの筋肉は肋骨を挙上し胸郭を拡げて吸気を補助します。

 デスクワークの猫背で右手を使う姿勢で、肩関節内転内旋と肘屈曲が右上肢では常になっていて右肩甲骨は内転の動きをしていません。

 伏臥位の指圧で背部のこりをゆるめ、仰臥位の指圧では右肩の関節運動を重点的に行いました。

 最後に左を下にした横臥位から右肩を水平外転させて右肩甲骨を内転させるストレッチを何回か行なってから、座位で触診をしたところ痛みは全くなくなっていました。

 痛みの原因を特定するのは難しいところですが、右肩甲骨内転の動きに改善のポイントがありました。

 椎骨のずれや肋間神経痛とは違う手応えでした。

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